灰黑色的鈦合金材質,管狀的金屬網和食指長的鋼板“連”在一起,鋼板的兩端各有2個螺絲釘。昨日上午,記者在浙大一院骨科主任林向進的手上,見到了這個新奇的小事物。它是用3D打印出的一段胸椎,讓如多米諾骨牌一樣倒塌的脊柱重新“站”起來。
“3D打印的這段胸椎,是為21歲的女大學生小王量身定做的,用來替換她長了腫瘤的兩節胸椎。”林向進主任說,“這是我們最近完成的3D打印兩節段人工椎體技術應用于脊柱腫瘤手術,也是國內首例此項先進技術運用于脊柱多節段的手術。”
兩節胸椎椎體上
長了腫瘤
“沒想到電視上看到的新技術,竟然用在了我身上。”浙大一院3號樓5樓骨科病房,靦腆的小王不斷感謝林向進主任。
小王是杭州某大學大四的學生,一個月前發現胸痛。10月底,她到浙大一院骨科做檢查,發現第10、11節的胸椎已經遭到明顯破壞,并出現了病理性骨折,被診斷為骨化性纖維瘤。
這是骨科常見的一種良性腫瘤,得做一個大手術才能切除。林向進說,先要把兩節胸椎椎體上的腫瘤切掉,再用人工椎體替代,接著重建脊柱的穩定性。手術時間長,難度也高,這令小王很害怕。
以林向進主任為首的醫療小組,在經過仔細地術前檢查和評估,完善相關倫理手續,及征求患者的意見后,決定術前利用目前最先進的3D打印技術,為小王量身定做一段1∶1鈦人工椎體。
上周三,小王在全麻下接受了胸椎腫瘤切除人工椎體置換術,兩節3D打印“再造”的胸椎,被植入了小王的椎體間。
3D打印
個性化定制很“給力”
“傳統手術需要五六個小時,特別是人工椎體塑形的時間就要兩三個小時,因為它可能與患者本身不貼合,所以手術時要重新進行裁剪。”林向進主任說,“3D打印‘再造’的胸椎卻是個性化定制的,使植入和重建穩定性的手術時間大大縮短,只花了不到一個小時,對患者造成的創傷也就大大減少。”
3D打印的胸椎牢靠嗎?林向進指出,它比常用的人工椎體更加牢固,并能與人體組織很好融合。目前,小王已經進入了手術的恢復期,很快能下地行走,再經過一段時間的功能鍛煉,便能重新投入工作和生活。
林向進主任說,現在3D打印在骨科臨床應用的前景非常廣闊,包括人工椎體重建、骨盆重建、四肢關節重建、骨缺損重建。“這也意味著,3D打印技術進入臨床骨科,因外傷、腫瘤等造成的骨頭缺損,可尋求3D修復辦法,我們最近還將開展骨盆等3D技術的應用修復。”
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