隨著近視手術的普及,越來越多的人聽說過飛秒、全飛秒等近視手術名詞,但是大多數人都不太清楚,這些手術方式到底有何區別。今天我們就來聊聊,這個近視手術者關心的話題。從上世紀八九十年代,激光近視手術進入中國以來,大致經歷了三個發展階段:準分子激光、飛秒激光術和ICL。
一.準分子激光
準分子激光近視手術于上世紀80年代出現,是相對傳統的近視手術方式。手術時,醫生會用微型角膜刀在角膜切一個微型圓弧,將它掀起,然后醫生再用準分子激光來“打薄”角膜基質,切削掉一定的角膜厚度后,醫生再將掀起的角膜瓣覆蓋回去。準分子激光是一種肉眼看不見的紫外線光束,屬于冷激光,無熱效應,波長短,不會穿透人的眼角膜,因此對于眼球內部的組織沒有任何不良作用。每個脈沖只能切削0.25um的角膜深度,切削極精確。準分子激光器有紅外線跟蹤系統,當你的眼球偏轉超出正常范圍,激光會自動停止擊射,保證安全治療。
二.飛秒激光
飛秒激光的不同,在于它切削角膜時不再需要使用微型角膜刀。當飛秒激光穿過角膜時,會通過電極作用產生氣泡來將角膜分離,其切割更快、更準、更均勻。掀開角膜瓣之后,再由準分子激光氣化切削角膜基質。也稱“半飛秒激光術”。飛秒激光技術已經廣泛應用于環境、信息、醫療、國防、工業等各個領域。飛秒激光被用于眼科手術,被譽為“屈光手術的又一次革命”。飛秒激光通過安全制作角膜瓣,精確控制角膜瓣的厚度,真正實現了“全程無刀手術”,把激光近視手術推向了一個更精確、更安全、更清晰的新高度。
三.全飛秒激光
全飛秒激光是近年才出現的先進近視手術方式,最大的不同是,它不需要制作角膜瓣。全飛秒激光手術全程中不需要制作掀開式角膜瓣,也不涉及準分子激光, 而是用全飛秒激光在角膜內部通過二次深度不同的層間爆破,將要切削的角膜基質完整塑形,然后通過一個2-4mm的微小切口取出,完成手術。全飛秒近視手術相對更舒適,近視手術的安全性與精確度再邁上了一個新臺階。由于高昂的開發成本及技術瓶頸,目前僅德國蔡司的全飛秒激光系統可以應用于全飛秒近視矯正手術中。需要注意的是,全飛秒激光與飛秒全激光是兩種不同的術式,切莫混淆。
四.ICL
“可植入式隱形眼鏡”(外語縮寫:ICL),它是當前安全、高端的近視矯正方案。與激光和其他切削眼角膜組織的手術不同,它不切削角膜,通過微創手術將晶體植入眼內,對角膜無損傷。矯正之后視力更清晰,是近視矯治技術的新趨勢,全球已有80多個國家開展此項矯正技術,每4分鐘就有1枚ICL植入。
術前檢查結果決定手術方式
選擇何種手術方式,由詳細完整的術前檢查結果決定。每一例近視手術,都必須進行嚴格精細的術前檢查,醫生會根據個人的角膜厚度、曲率、眼表、眼底等綜合情況,選擇出最適合近視患者的手術方式。
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