5月20日，北京清華長庚醫院的骨科主任肖嵩華教授及其團隊，經過10個小時，為骶1-2骨巨細胞瘤患者實施根治術，該手術精準化整塊切除高位骶骨腫瘤，為世界首例。此次手術還植入了一個3D打印假體，用于維持患者盆骨的穩定性，恢復其腸道和膀胱的功能。
該患者30多歲，有兩個孩子，長時間感受到背部的疼痛，經醫院檢查發現其骶骨上有巨大的骨腫瘤，腫瘤引發了疼痛并且壓迫了神經。這個情況相當棘手，因為骶骨對身體正常運行有著重要作用，它連接著脊柱和盆骨，并對身體下部發揮著巨大作用。
事實上，治療方法是有的，但是存在風險并且最終效果不理想。清華長庚醫院肖嵩華教授說：“我們可以對患者進行刮除術，手術操作簡單，但是復發率極高。還有就是骶骨切除盆骨環重建術，這種治療方法操作起來非常的復雜，并且還要切除骶神經，這會引發大量的并發癥，包括下肢癱瘓、大小便失禁甚至是性功能障礙。”
在與病人及其家屬進行商討之后，肖嵩華教授和他的團隊決定探索第三種方法，一種既能治愈癌癥還能使患者術后生活質量不受影響的方法。最終，他們決定利用3D打印技術，為患者植入3D打印假體，最大限度地減少術后并發癥。但是這一方法涉及三大挑戰：高精度骶腫瘤切除難度大、3D打印假體植入位置需極其精準、手術耗時過長。
在病人在術前使用電腦斷層掃描和核磁共振成像后，肖教授及其團隊用這個結果建立了一個3D盆骨模型，并通過一系列的計算，把臨床慣例和預期結果全部進行了評估。3D打印出來的假體將完全代替切除掉的壞死骶段，與一般人工制作脊椎相比，3D打印的假體是完全定制的，有獨特的鎖定機制以保持住它的位置，并且材料的材料鈦也是經過多次測試證明具有生物相容性的。
骶骨附近有許多重要的器官，并且有幾條重要的血管，因此在手術中很有可能出現大出血。手術前一天，血管外科吳巍巍主任為患者進行腫瘤血管栓塞。輸血科馬海梅主任協調調撥20個單位的紅細胞懸液和新鮮血漿備用。麻醉科主任張歡、趙艷軍醫師準備術前各項麻醉并監測手術。事已具備，一場辛苦而充滿挑戰的手術即將開始。
手術分三步。第一步前路游離保護內臟及血管。開腹經雙側腹膜后分離，保護正常組織，并確定前方截骨平面。上方至L5S1間隙，下方至S2椎體骶孔上緣，兩側至骶髂關節，由此保證整個腫瘤組織完整切除，減少腫瘤復發幾率。
第二步翻身后路，行L345及髂骨螺釘固定，整塊切除后方未被累及的椎板，并確定后方截骨平面，前后“會師”。
第三步再次前路，從腹膜后整塊切除椎體及被腫瘤包繞的右側S1神經根一段，并重新搭橋吻合。植入3D打印個體化適型假體，匹配后鎖釘固定。
手術在新的一天的凌晨2點結束，術中跟臺護士更換了3批，患者翻身2次，歷時10余個小時，生命體征未出現波動，患者在ICU病房幾小時后即拔管蘇醒。術后的患者如廁正常，并已下地活動，復查X光片，內固定位置良好，假體完全貼合。
“緊跟現代科技發展，將科研成果應用于臨床實踐，實現個體化精準切除、精準重建，是脊柱腫瘤手術發展的方向之一。同時，還要從患者受益最大化的原則出發，根治疾病的同時盡可能保留功能，提高脊柱腫瘤患者術后的生活質量。醫學，就在精益求精中不斷向前邁進。”肖嵩華教授說。
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