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皮膚/眼科

凱普林——激光在眼科領域的應用

激光制造網通訊員 來源:凱普林2011-07-01 我要評論(0 )   

激光雖然已在醫學領域的各個方面得到了普遍的應用,但在眼科領域的應用最為廣泛而深 入。1960年第一臺紅寶石激光器誕生并用于治療眼病以來,更優越的激光器(氬激光、氪...

    激光雖然已在醫學領域的各個方面得到了普遍的應用,但在眼科領域的應用最為廣泛而深 入。1960年第一臺紅寶石激光器誕生并用于治療眼病以來,更優越的激光器(氬激光、氪激光、YAG激光、準分子激光、半導體激光)相繼問世,用于治療的 眼病更是包括淚器、角膜、虹膜、晶狀體、視網膜等多種組織的多種疾病。由于其治療效果可靠,簡便易行,已被廣大醫生和患者接受采用,成為近年來眼科一項標 志性的進展。   
    半導體激光是近幾年來開始用于眼科的激光光源,近紅外半導體激光因其效率高、損傷小,已被應用于脈絡膜黑色素瘤、視網膜母細胞瘤、脈絡膜血管瘤以及老年黃斑變性、病理性近視及中心性滲出性脈絡膜視網膜病變等脈絡膜新生血管的治療。   
    經瞳孔溫熱療法是運用半導體激光(波長810nm)的大光斑(0.8~3mm)、長時間(1~10min)近紅外光照射,經瞳孔將熱能輸送到脈絡膜、色素上 皮及眼底的異常血管組織,以達到治療眼底腫瘤、新生血管的目的。近紅外激光照射是經瞳孔溫熱療法治療的理想方式,因為它對眼組織的穿透能力最強,而所通過 的介質對能量的吸收最小,加上大直徑的光斑,使熱能穿透組織的能力提高,同時熱能的傳導散失減小。與傳統激光光凝不同,810nm激光傳送的熱能可使眼底 腫瘤的溫度升高至45~60°C,這一溫度不至于象激光光凝(80°C)那樣,引起腫瘤細胞、新生血管的內皮細胞等的即刻壞死,而是首先導致細胞膜的損 害、蛋白質變性、染色質破壞以及細胞生化功能的紊亂等,數小時或數天后,才發展為組織壞死,并且經瞳孔溫熱療法治療可使腫瘤壞死的深度(3.9mm)遠大 于激光光凝(0.2~1.0mm)。正是因為這種方法的低度溫度升高,810nm近紅外激光在治療病變組織的同時,對周圍組織損傷小,特別適合于治療黃斑 區的脈絡膜新生血管。

 

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